說明：    
一、    依據本府案陳銓敘部114年12月23日部退二字第1145910514號函辦理。
二、    依公務人員個人專戶制退休資遣撫卹法(以下簡稱個人專戶制退撫法)施行細則第79條規定，本細則所適用各種書表格式，除第12條規定之書表格式，由退撫基金管理機關訂定外，由銓敘部定之。
三、    為配合前開個人專戶制退撫法之施行及相關實務作業，爰擬訂定及增修適用個人專戶制退撫法之公務人員退休、資遣、離職人員退休金、遺屬金(含亡故退休人員個人專戶賸餘金額)及撫卹(含亡故公務人員個人專戶賸餘金額)等案件相關書表格式，共計訂定17張書表及修正2張書表，說明如下：
(一)    退休：訂定「公務人員退休事實表(一般退休)【個人專戶制用】」、「公務人員退休事實表(因公命退)【個人專戶制用】」、「公務人員退休事實表(一般退休)【個人專戶制用】【服務機關代填】」及「公務人員退休事實表(因公命退)【個人專戶制用】【服務機關代填】」等4張書表；修正「公務人員因公傷病命令退休證明書」1張書表。
(二)    資遣：訂定「公務人員資遣事實表【個人專戶制用】」及「公務人員資遣事實表【個人專戶制用】【服務機關代填】」等2張書表。
(三)    離職人員退休金：訂定「離職人員退休金給付申請書【個人專戶制用】」1張書表。
(四)    遺屬金：
１、    訂定「遺屬金（或一次退休金餘額）申請書（因公命退）【個人專戶制用】」、「亡故退休人員遺族代表領受遺屬一次金同意書【個人專戶制因公命退專用】」、「亡故退休人員遺族領受遺屬年金同意書【個人專戶制因公命退專用】」及「退休公務人員遺族遺屬金請領順序系統表【個人專戶制因公命退專用】」等4張書表。
２、    亡故退休人員個人專戶賸餘金額申請案：訂定「亡故退休人員個人專戶賸餘金額申請書(一般退休)【個人專戶制用】」、「亡故退休人員遺族代表領受個人專戶賸餘金額同意書【個人專戶制專用】」及「亡故退休人員遺族領受個人專戶賸餘金額請領順序系統表【個人專戶制專用】」等3張書表。
(五)    撫卹：訂定「公務人員遺族撫卹事實表【個人專戶制用】」、「公務人員遺族撫卹金請領順序系統表【個人專戶制用】」及「亡故公務人員個人專戶賸餘金額申請書」等3張書表；修正「公務人員因公死亡證明書」1張書表。
四、    前開表件於日後報送適用個人專戶制退撫法之公務人員退撫案件時，請依其適用之規定及表格逕至銓敘部全球資訊網/下載專區/常用表格下載/退撫項下下載使用。